В ВАКЦИНАЦИИ ВСЕГДА БЫЛИ КРИЗИСЫ

Профессор Анн-Мари Мулен из национального центра научных исследований рассказывает об истории отношения к вакцинации во Франции.

Le Figaro: По данным опубликованного в конце 2016 года опроса, 40% французов не считают вакцины надежными. Когда возникло это недоверие?

Анн-Мари Мулен: С появления в Англии в 1796 году до наших дней история вакцинации была непростой. Она вызывала энтузиазм, но в то же время споры, потому что вакцины были изначально живыми и хрупкими.

Самый серьезный кризис произошел в 1929 году в немецком Любеке, где кампания вакцинации от туберкулеза привела к гибели около ста детей. За этим последовал судебный процесс, первый крупный медицинский процесс, в результате которого было установлено, что вакцины были заражены активными туберкулезными бациллами. Переход к промышленному производству тоже сопровождался инцидентами, как, например, с компанией Cutter в 1955 году, чья вакцина заразила полиомиелитом 40 тысяч маленьких американцев. Использованный для ее производства штамм не был достаточно ослаблен.

В нашу эпоху не возникало схожих трагедий. Некоторые споры ведутся по поводу ответственности вакцин за возникновение хронических, аутоиммунных и воспалительных заболеваний. Это серьезно отличается от от случаев смерти, чью причину намного легче установить.

— С чем связаны растущие сомнения насчет вакцин?

— Большинство появившихся за последние годы вакцин являются абстрактными. Болезни, от которых они защищают, больше ничего не говорят людям. Это касается, например, вакцины от полиомиелита, который сейчас незаметен во Франции, возникал у детей еще в 1950-х годах. Гепатит В тоже относительно малоизвестен, тем более что его последствия, цирроз или рак печени, проявляются через годы после заражения. В Африке этот вирус вызывает рак печени у кого-нибудь практически в каждой семье, однако во Франции проводить вакцинацию новорожденного кажется абсурдом, потому опасность представляется совершенно нереалистичной.

— Почему вакцины вызывают больше сомнений, чем любые другие лекарства?

— В отличие от медикаментов вакцины не лечат болезнь. Кроме того, наше историческое наследие с Луи Пастером делает Францию страной вакцинации. До такой степени, что долгое время все это идеализировалось. Только вот вакцины не соответствуют сложившемуся у них образу. Их эффективность варьируется от качеств каждого человека, его генома. Как и при любом медицинском воздействии, могут наблюдаться побочные эффекты, по большей части кратковременные и слабые. Возможны и более серьезные осложнения, но подобное бывает лишь в чрезвычайно редких случаях. В прошлом все это воспринималось просто как превратности судьбы. Сегодня же люди ощущают себя преданными, а СМИ раздувают эту тревогу. Подобная дезинформация ведет некоторых к тому, что они выплескивают воду вместе с ребенком.

— Что вы думаете насчет позиции государственных властей по этому поводу?

— Нехватка вызывает тревогу у населения и усиливает его недоверие к государству. Так, хотя на территории Иль-де-Франс настоятельно рекомендуется БЦЖ-вакцинация, семьям бывает непросто ее получить. Власти не лучшим образом ведут себя в этом вопросе и в прошлом предпочитали закрыть на все глаза. Недоверие населения сегодня перекидывается и на медиков. У терапевтов практически нет времени на обсуждение, а некоторые из них сами сомневаются в последних вакцинах.

Параллельно с этим традиционные санитарные информационные рычаги постепенно исчезают. Сейчас практически не осталось школьной медицины, а трудовая переживает немалые трудности. Все это ведет если не к недоверию, то, как минимум, к сомнениям людей.

Источник: Le Figaro, (Франция), 13.02.2017.

ПЯТИДНЕВНАЯ РАЗГРУЗОЧНАЯ ДИЕТА МОЖЕТ ПОБЕДИТЬ БОЛЕЗНЬ И ЗАМЕДЛИТЬ СТАРЕНИЕ

Лечебное голодание сегодня в моде. Как уверяют нас авторы книг по вопросам самосовершенствования, диета поможет сжечь лишний жир, приведет в порядок ДНК и продлит вашу жизнь. Новое научное исследование подтверждает идею о том, что голодание полезно для здоровья. Клинические испытания показали, что воздержание от пищи в течение всего пяти дней в месяц может помочь предотвратить или вылечить возрастные недуги, такие как диабет и сердечно-сосудистые заболевания.

«Проводить такого рода исследования отнюдь не просто, — говорит биолог и специалист по циркадным ритмам Сатчидананда Панда (Satchidananda Panda) из Института биологических исследований им. Дж. Солка (Сан-Диего, штат Калифорния), который не принимал участия в исследовании. — Проделанная ими работа заслуживает похвалы».

В ходе предыдущих экспериментов на грызунах и человеке ученые пришли к выводу, что периодическое голодание имеет ряд положительных эффектов, в частности может сократить жировые отложения и снизить уровень инсулина в крови. Правда, голодать можно по-разному. Одна из самых известных программ, диета 5:2, позволяет вам пять дней в неделю питаться в обычном режиме. В каждый из оставшихся двух дней необходимо ограничить количество потребляемых калорий до 500-600, что составляет примерно одну четверть от общего числа ежедневно потребляемых средним американцем калорий.

Альтернативой выступает диета, имитирующая голодание, она была разработана биохимиком Вальтером Лонго (Valter Longo) из Университета Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе совместно с коллегами. На протяжении большей части месяца участники эксперимента едят столько, сколько им хочется. Затем пять дней подряд они придерживаются рациона, включающего в себя крекер, энергетические батончики и супы, потребляя примерно от 700 до 1100 калорий в день.

Данные продукты питания производятся компанией, в основании которой участвовал сам Лонго (но от которой он не получает каких-либо финансовых выгод), и отличаются высоким содержанием ненасыщенных жирных кислот и одновременно низким содержанием углеводов и белков — сочетание, которое может способствовать обновлению нашего организма и сгоранию накопившегося жира. Два года назад команда Лонго сообщила, что мыши, соблюдавшие соответствующую диету для грызунов, жили дольше и демонстрировали другие положительные эффекты, например, более низкий уровень сахара в крови и меньшее число опухолей. Ученые также представили предварительные данные, которые свидетельствуют о возможной пользе данной диеты для здоровья человека.

Недавно исследователи завершили клинический эксперимент методом случайной выборки, в ходе которого 71 человек на протяжении трех месяцев придерживался диеты, имитирующей голодание, в то время как добровольцы в контрольной группе не изменили своего привычного режима питания. Как сообщили сегодня ученые в интернет-журнале Science Translational Medicine, сидевшие на диете участники потеряли в среднем 2,6 килограмма (5,7 фунтов), в то время как вес участников контрольной группы остался прежним. Урезавшие количество калорий также отметили у себя снижение артериального давления, уменьшение жировых отложений и изменившийся обхват талии.

В ходе трехмесячного исследования невозможно определить, способна ли данная диета увеличить продолжительность жизни людей, как это наблюдалось у мышей, которые редко живут дольше двух лет. Но Лонго отмечает, что в группе тех, кто следовал низкокалорийной диете, уровни инсулиноподобного фактора роста 1, гормона, который способствует старению у грызунов и других лабораторных животных, резко снизились. А те участники эксперимента, у которых был высокий риск появления возрастных заболеваний, также отметили снижение показателей, которые свидетельствуют о нарушениях метаболизма: уровня глюкозы в крови и общего содержания холестерина.

По словам Лонго, эта диета «лечит» старение, ключевой фактор риска для таких опасных для жизни болезней, как диабет и сердечно-сосудистые заболевания. «Похоже, наконец можно взяться за основную проблему, вместо того чтобы приклеивать на нее пластырь», — говорит он. В ходе будущих исследований команда надеется определить, способна ли диета помочь людям, которые уже страдают возрастными болезнями — вероятнее всего, диабетом — или предрасположены к одной из них.

Сидеть на диете зачастую бывает трудно, однако 75% испытуемых, соблюдавших низкокалорийную диету, удалось завершить эксперимент, отмечает геронтолог Рафаэль де Кабо (Rafael de Cabo) из Национального института по проблемам старения в Балтиморе (штат Мэриленд), который не участвовал в данной работе. Следующий шаг, говорит физиолог Эрик Равуссин (Eric Ravussin) из Центра биомедицинских исследований Пеннингтона (Батон-Руж), будет состоять в том, чтобы определить, работает ли данная диета в случае людей, «которые, в отличие от участников данного эксперимента, действительно имеют проблемы со здоровьем».

Ученый диетолог Мишель Харви (Michelle Harvie) из Университетской больницы Южного Манчестера (Великобритания) добавляет, что хотела бы увидеть результаты более продолжительных исследований, которые подтвердили бы обнаруженные преимущества и то, что люди продолжают следовать данному рациону питания. «Нам нужно помочь большому числу людей, но что, если только два процента готовы это делать?»

Источник: Science (США), 19.02.2017.