МОСКОВСКИЙ ФОНД ОМС ПРОВЕДЕТ ВНЕПЛАНОВУЮ ПРОВЕРКУ СТРАХОВЩИКОВ

В Московском городском фонде ОМС (МГФОМС) намерены проверить, насколько активно страховые компании работают с поступающими к ним жалобами. 

По данным МГФОМС, на 1 октября 2015 года московские страховщики с опозданием рассмотрели 101 обращение. Больше всего затягивает с рассмотрением жалоб компания «МАКС-М», которая за девять месяцев 2015 года нарушила установленные сроки 29 раз. Далее следуют «РОСНО-МС» (21 обращение), «Медстрах» (19), «Спасские ворота-М» (11), «РЕСО-Мед» (7), «ВТБ Медицинское страхование» (5), «СОГАЗ-Мед» (4), «Росгосстрах-Медицина» (4), «Ингосстрах-М» (1).

В ходе совещания директор МГФОМС Владимир Зеленский сообщил руководителям страховых компаний, что фонд проведет внеплановую проверку каждой страховой медицинской организации, работающей в системе ОМС Москвы, на предмет соблюдения федерального закона «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации». «Поскольку обращений граждан становится больше, мы будем каждое рассматривать под микроскопом и контролировать сроки. И если срок будет превышать 30 дней, то будут применены самые жесткие меры», – заявил Зеленский.

В первом полугодии 2015 года МГФОМС выплатил за оказанную жителям столицы медицинскую помощь 74 млрд рублей. По сравнению с аналогичным периодом 2014 года количество экспертиз, призванных проверить качество оказанной медицинской помощи, увеличилось в 7,6 раза.

Источник: Вадемекум, 06.10.2015.